介護保険
対象となる方
- 65歳以上の要介護認定を受けている人
- 40~64歳で加齢に伴う特定疾病の人
訪問看護にかかわる費用
費用は、訪問看護費と加算の合計となり、訪問の頻度や滞在時間、場所、訪問する職種などで異なります。
1)訪問看護費/介護予防訪問看護費
1回あたりの所要時間 | 訪問看護費(単位) | 介護予防訪問看護費(単位) |
---|---|---|
20分以上30分未満 | 471 | 451 |
30分以上60分未満 | 823 | 794 |
60分以上90分未満 | 1,128 | 1,090 |
2)各種加算(看護体制・状態・条件による)
主な各種加算
夜間・早朝、深夜加算
夜間(18時~22時)又は早朝(6時~8時)にサービス提供する場合 基本利用料の25%を加算
深夜(22時~翌朝6時)にサービス提供する場合 基本利用料の50%を加算
緊急時訪問看護加算※2
1ヶ月負担 600単位特別管理加算(特別な管理を必要とする人)※3
1ヶ月負担 (Ⅰ)500単位 (Ⅱ)250単位
初回加算
(Ⅰ)新規の利用者へ退院日に初回サービスを提供した場合 (ひと月につき)350単位
(Ⅱ)新規の利用者へ退院日翌日以降に初回サービスを提供した場合 (ひと月につき)300単位
退院時共同指導加算
退院又は退所につき1回(特別な管理を必要とする者の場合は2回)に限り 600単位
サービス提供体制強化加算(1回につき)6単位
長時間訪問看護加算
90分以上訪問看護を実施した場合 (1回につき)300単位
複数名訪問加算
特別な管理を必要とする利用者に対して30分未満の訪問看護を行った場合 (1回につき)254単位
特別な管理を必要とする利用者に対して30分以上の訪問看護を行った場合 (1回につき)402単位
ターミナルケア加算
利用者の死亡日及び死亡日前14日以内に2日以上ターミナルケアを行った場合 (該当月につき)2,500単位
※1実際に要した時間ではなく、訪問看護計画に位置づけられた内容の訪問看護を行うのに要する標準的な時間で所定単位数を算定
※2緊急時訪問看護加算…利用者又はその家族等から電話等により看護に関する意見を求められた場合に常時対応する体制がとれており、当事業所の看護師等が指定訪問看護を受けようとする者に対して、当該体制にある旨を説明し、その同意を得た場合に、1月につき加算する。
緊急訪問を行った場合については、当該緊急時訪問の所有時間に応じた所定単位数を計算する。
※3特別管理加算
下記の条件にあてはまるご利用者様に加算されます。
- (Ⅰ)在宅悪性腫瘍患者指導管理、在宅気管切開患者指導管理を受けている者。気管カニューレ、留置カテーテルを使用している者。
- (Ⅱ)在宅自己腹膜灌流指導管理、在宅血液透析指導管理、在宅酸素療法指導管理、在宅中心静脈栄養法指導管理、在宅成分栄養経管栄養法指導管理、在宅自己導尿指導管理、在宅持続腸圧呼吸療法指導管理、在宅自己疼痛管理指導管理、在宅肺高血圧疾患指導管理を受けている者。
人工肛門又は人工膀胱を設置している者。
真皮を超える褥瘡の状態の者。
利用料の負担割合
1~3割負担
医療保険
一回当たりの訪問看護時間は30分~1時間30分です。
対象となる方
- 1)要支援者・要介護者のうち
- *厚生労働大臣が定める疾患等の利用者
- *特別訪問看護指示書が交付された場合
- *精神科訪問看護指示書が交付された場合(認知症を除く)
- 2)要介護・要支援認定が非該当の方
- 3)要介護認定未申請の方
- 4)64歳までの医療保険加入者
訪問看護にかかわる費用
費用は、療養費と加算の合計となり、訪問の頻度や滞在時間・場所・訪問する職種などで異なります。
①基本療養費(Ⅰ)
週3日目まで 5,550円×回数
週4日目以降 6,550円×回数
②管理療養費
(毎月)初回 7,440円
(毎月)2回目以降 3,000円×回数
③各種加算(看護体制・状態・条件による)
主な各種加算
- ・24時間対応体制 (月1回)6,800円
- ・特別管理加算 (月1回)5,000円または2,500円
- ・情報提供療養費 (月1回)1,500円
- ・退院時共同指導加算 (退院時1回)8,000円
- ・特別管理指導加算 (退院時1回)2,000円
- ・在宅患者緊急時カンファレンス加算 (退院時1回)2,000円
- ・難病等複数回訪問看護加算 (1回につき)4,500円
- ・複数名訪問看護加算 (週1回)4,500円
- ・長時間訪問看護加算 (週1回)5,200円
- ・訪問看護ベースアップ評価料Ⅰ (月1回)780円
- ・訪問看護医療DX情報活用加算 (月1回)2,100円
- ・ターミナルケア療養費 (看取り時)25,000円
- ・早朝・夜間加算 2,100円
- ・深夜加算 4,200円
利用料の負担割合
後期高齢者医療 | 75歳以上 | 1割~3割 |
---|---|---|
前期高齢者医療 | 70~74歳 | 1割~3割 |
各医療保険 | 就学児~69歳 | 3割 |
未就学児 | 2割 |
その他利用料
延長:30分あたり 2000円
交通費:一律 300円
保険適用外利用料
- 死後の処置料(材料費別) 7,000円