1. はじめに:在宅での「心臓リハビリ」の大切さ
病院での治療やリハビリを終えて自宅に戻られた患者様やご家族様から、「家でどれくらい動いていいのか不安」「再発しないか心配」という声をよくいただきます。
心疾患(心不全や心筋梗塞など)をお持ちの方が、自宅で安全に自分らしい生活を送るためには、退院後の継続的な心臓リハビリテーション(心リハ)と正しい生活管理が欠かせません。
しかし、徳島県内では心リハを行える病院や専門の指導士がまだ少なく、地域全体で患者様を支える仕組みづくりが急務となっています。
2. 「阿波心リハネット」とは?
そんな徳島の医療・福祉の課題を解決するために立ち上がったのが、「阿波心リハネット」です。
公式サイトはコチラ
阿波心リハネットは、碩心館病院の堀 隼人先生をはじめ、徳島県内の医師、理学療法士、看護師、薬剤師、管理栄養士など、職種や病院・事業所の垣根を越えて集まった多職種ネットワークです。
- 病院と在宅(地域)の連携強化
- 多職種による知識・情報の共有と勉強会の開催
- どこに住んでいても質の高い心リハが受けられる環境づくり
こうした熱い想いのもと、日々アクティブに活動されています。
3. 訪問看護ステーションすみれ × 阿波心リハネット
私たち「訪問看護ステーションすみれ」も、地域で暮らす患者様の主治医や病院のリハビリスタッフとしっかり手を取り合い、在宅での安全なリハビリと見守りを行いたいと考えています。
阿波心リハネットのようなネットワークがあることで、病院での治療方針やリハビリの留意点を在宅の現場(訪問看護)へスムーズに引き継ぐことができ、患者様一人ひとりに合わせた細やかなサポートが可能になります。
また、24時間体制での見守りや、心疾患に伴う精神的な不安へのケアなど、訪問看護だからこそできるアプローチで心リハの継続を支えていきます。
4. 地域全体で患者様を支えていくために
「阿波心リハネット」の存在は、在宅医療に携わる私たちにとっても、そして何より地域で暮らす患者様やご家族様にとっても大変心強い存在です。
訪問看護ステーションすみれは、これからも阿波心リハネットの活動を応援するとともに、多職種の皆様と深く連携しながら、徳島の在宅医療・リハビリの質の向上に貢献してまいります。
退院後の生活やリハビリ、在宅での体調管理にご不安がある方は、ぜひお気軽に私たち訪問看護ステーションすみれまでご相談ください。

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